Entscheidungen sind häufig deshalb schwierig, weil keine der Alternativen für sich betrachtet „richtig" ist. Die Tetralemma-Aufstellung in MediTool bietet einen Weg, solchen Situationen mit kreativen, ungewöhnlichen Lösungen zu begegnen. Es handelt sich um eine systemische Strukturaufstellung, bei der es um die Entscheidung zwischen Alternativen und um die Entwicklung zusätzlicher Entscheidungsvarianten geht. Im Prozess werden Standpunkte geklärt, Werte geprüft und Blockkaden aufgelöst. Die jetzige Lösung - das Eine - wird der naheliegenden oder neuen Alternative – das Andere – gegenübergestellt. In beide Optionen erkennt der Entscheider Vorteile. Die dritte Position – Beides – bringt ein neues Element ins Spiel. Statt sich zwischen den ersten beiden Möglichkeiten zu entscheiden,tauchen plötzlich neue Aspekte auf, die den Betrachtungs- und Bewertungsrahmen des Entscheiders erweitern. Bisher ging es um Vereinbarkeit und Kompromiss – durch den vierten Standpunkt – Keines von Beiden – entstehen völlig neue Sichtweisen und Überlegungen. „Wer 'entweder - oder´ sagt, hat mindestens 2 Aspekte vergessen."